97007014 張晋瑋 第六組 挑戰組 精神分裂症

97007014 張晋瑋 學習札記─精神分裂症

一、What：精神分裂症的症狀

1. 正向症狀：妄想、幻覺。妄想，患者有時會有些怪異的想法，深信著別人會陷害他而恐懼不已。幻覺，患者可以聽到或看到一些不存在的東西。

2. 負向症狀：情感平淡、動作遲緩、缺乏動機。 負向症狀是正常人所具備的功能而患者卻缺乏此種功能。

3. 混亂的症狀：混亂的語言，混亂的行為。混亂的語言：患者有時在連貫的詞句或交談上有困難。混亂的行為：精神分裂症有時會使人移動緩慢、重覆動作或有儀式化的行為；更嚴重的情況會使人產生僵直狀態，完全不說話、不動，或維持一個固定的姿勢很久。

4. 其他症狀：緊張症、不當的情緒。

二、Why：精神分裂症的病因

1. 基因遺傳和家庭因素交互作用(用同卵雙胞胎與異卵雙胞胎做調查)

2. 大腦中多巴胺失調所造成。大腦邊緣系統的多巴胺接受器與精神分裂症的正向症狀相關；負向症狀則是與大腦前額葉的多巴胺接受器有關。

3. 心理壓力，可能來自社會地位或者是家庭關係。

三、How：如何治療精神分裂症

1. 藥物治療，使用抗精神病藥物，特別是phenothiazines在1950年後已被廣泛的使用來治療精神分裂症。透過藥物控制大腦內多巴胺維持正常值。

2. 心理治療。使用家庭治療法和認知行為治療法。

3. 藥物與心理同步治療。

四、心得：

對於精神分裂症已有初步的了解，由於患者時不出現一些妄想、幻聽等症狀，而產生了恐懼、緊張等症狀，不知道會不會因此而造成傷人事件？我對於形成精神分裂症原因當中的多巴胺假說特別感興趣，雖說精神分裂症可能也是由壓力所造成的，但是多巴胺的假說再怎麼樣都比壓力等說詞還要更明確點。大腦邊緣系統多巴胺的濃度與精神分裂症的正向症狀有關；負向症狀則是跟大腦前額葉的多巴胺濃度有關，至於其他症狀是由大腦的哪些部位異常所造成的呢？還不知道，可能將來就會研究出來了。

五、問題：

請問使用藥物治療精神分裂症的原理是？

再現今對於精神分裂症的療法中以藥物治療為大宗，因為使用藥物治療後的改善情況可算是良好且快速；而關於對於精神分裂症最好的療法是使用藥物治療和心理治療，如果藥物治療真的如此有效的話，那為何還需要輔以心理治療呢？